{"id":15887,"date":"2021-10-07T13:53:13","date_gmt":"2021-10-07T11:53:13","guid":{"rendered":"https:\/\/www.intimina.com\/es\/blog\/?p=15887"},"modified":"2021-10-07T13:53:13","modified_gmt":"2021-10-07T11:53:13","slug":"sobrepeso-obesidad-gordofobia-y-salud-sexual-de-la-mujer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.intimina.com\/es\/blog\/sobrepeso-obesidad-gordofobia-y-salud-sexual-de-la-mujer\/","title":{"rendered":"Sobrepeso, obesidad, gordofobia y salud sexual de la mujer"},"content":{"rendered":"

La Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) define el sobrepeso y la obesidad como una acumulaci\u00f3n anormal o excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud y la considera un problema de etimolog\u00eda epid\u00e9mica porque se ha triplicado en estos \u00faltimos a\u00f1os, afectando el sobrepeso al 40% de la poblaci\u00f3n mundial y la obesidad al 12%.<\/p>\n

Para determinar si una persona padece este problema de salud se utiliza el \u00edndice de masa corporal (IMC), un indicador simple de la relaci\u00f3n entre el peso y la talla, que se calcula dividiendo el peso en kilos de una persona entre su talla en metros al cuadrado (kg\/m2). Si el IMC en adultos es igual o superior a 25, padece sobrepeso, y si es igual o superior a 30, obesidad.<\/p>\n

La acumulaci\u00f3n excesiva de grasa afecta al organismo en todos sus sistemas y funciones, incrementando significativamente el riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares, hipertensi\u00f3n arterial, afecciones m\u00fasculo-esquel\u00e9ticas, diabetes tipo II, apnea del sue\u00f1o, ictus y trastornos psicol\u00f3gicos como depresi\u00f3n y ansiedad, entre otras.<\/p>\n

En cuanto a las disfunciones ginecol\u00f3gicas, el sobrepeso aumenta el riesgo de padecer afecciones como el s\u00edndrome del ovario poliqu\u00edstico<\/a> (SOP), anovulaci\u00f3n, preclampsia, impotencia, esterilidad, partos problem\u00e1ticos, abortos y c\u00e1ncer en los \u00f3rganos reproductivos.<\/p>\n

Ciclo menstrual, fecundidad y embarazo<\/h3>\n

Existen diversos factores que influyen en el aumento de peso en mujeres: enfermedades (hipotiroidismo, s\u00edndrome de Cushing), la gen\u00e9tica (antecedentes familiares y defectos en genes espec\u00edficos), la raza (la obesidad tiene un alto grado de incidencia en los afrodescendientes y los hispanos), la edad (asociada a los cambios en el metabolismo), los efectos secundarios de algunos medicamentos (anticonceptivos hormonales y antidepresivos), el embarazo, la lactancia, la menopausia, estilos de vida (sedentarismo, tabaquismo<\/a>) y una alimentaci\u00f3n inadecuada.<\/p>\n

Estos factores alteran el ciclo reproductivo provocando reglas irregulares, anovulaci\u00f3n, tensi\u00f3n mamaria, s\u00edndrome del ovario poliqu\u00edstico (SOP) y aumentando la posibilidad de padecer c\u00e1ncer de mama, de \u00fatero y de ovario. La causa principal es el aumento del nivel de estr\u00f3genos, las principales hormonas femeninas, que cumplen funciones tan relevantes como regular el ciclo menstrual, contribuir al desarrollo de los caracteres sexuales secundarios y preparar el cuerpo para la posible fecundaci\u00f3n.<\/p>\n

Cualquier mujer con un IMC igual o superior a 25 kg\/m2 tiene mayor probabilidad de sufrir problemas de esterilidad (dificultad para lograr el embarazo tras un a\u00f1o de relaciones sexuales sin preservativo) y de infertilidad (hay embarazo, pero el feto no es viable), debido a una baja actividad folicular y\/o un empeoramiento de la calidad de los ovocitos, aunque el riesgo es m\u00e1s alto en las mujeres con obesidad (IMC igual o superior a 30).<\/p>\n

La anovulaci\u00f3n o ausencia de ovulaci\u00f3n, es decir, la no producci\u00f3n de \u00f3vulos aunque se est\u00e9 menstruando, es la causa m\u00e1s frecuente de esterilidad en las mujeres con sobrepeso, ya que, obviamente, sin \u00f3vulo no puede haber fecundaci\u00f3n. Adem\u00e1s, debido a su condici\u00f3n metab\u00f3lica, aunque haya ovulaci\u00f3n, las probabilidades de que se produzca la fecundaci\u00f3n se reducen dr\u00e1sticamente (hasta un 50%). Esto ocurre tanto en la concepci\u00f3n natural como en la fertilizaci\u00f3n in vitro\/inyecci\u00f3n intracitoplasm\u00e1tica de espermatozoides (FIV \/ ICSI).<\/p>\n

Tambi\u00e9n se reducen dr\u00e1sticamente las probabilidades de un embarazo y parto sanos, pues las mujeres con obesidad son propensas a diabetes gestacional, abortos recurrentes (incluyendo los espont\u00e1neos y la muerte fetal intrauterina), complicaciones durante el parto (ces\u00e1reas), pre-eclampsia (hipertensi\u00f3n en el embarazo), eclampsia (convulsiones o coma durante el embarazo despu\u00e9s de la vig\u00e9sima semana de gestaci\u00f3n, el parto o en las primeras horas del puerperio o post-parto) y gestar beb\u00e9s con problemas de salud (espina b\u00edfida, hidrocefalia, cardiopat\u00edas, labio leporino y reducci\u00f3n de miembros).<\/p>\n

Vida sexual<\/strong><\/p>\n

Las alteraciones de salud vinculadas a la obesidad, entre las que pueden estar la diabetes o la hipertensi\u00f3n, disminuyen el flujo sangu\u00edneo a todos los \u00f3rganos del cuerpo, incluyendo los genitales, provocando una disminuci\u00f3n de la erecci\u00f3n del cl\u00edtoris y de su sensibilidad a los est\u00edmulos que dificultan el orgasmo.<\/p>\n

A esto se suma la alteraci\u00f3n de los niveles de estr\u00f3genos que influyen en nuestra libido y en nuestro comportamiento emocional. Como hemos visto, el exceso de peso aumenta sus niveles normales, provocando la disminuci\u00f3n del deseo sexual y el aumento de los cambios de humor y estados ansiosos y depresivos.<\/p>\n

Cuando el sobrepeso lleva aparejado el sedentarismo, la intensidad y variedad de las relaciones sexuales se ve afectada, pues se limitan las pr\u00e1cticas por una mera cuesti\u00f3n de fondo f\u00edsico entendido como flexibilidad, movilidad y resistencia, pudiendo caer en lo rutinario. A su vez, el sedentarismo agrava el problema, ya que a menor actividad f\u00edsica, menor predisposici\u00f3n a realizarla.<\/p>\n

Es importante recalcar que hablo del sedentarismo, un h\u00e1bito que afecta a personas con y sin sobrepeso, pero que suele estar m\u00e1s relacionado con estas \u00faltimas debido a los problemas de salud que provoca. Para combatirlo es vital practicar ejercicio moderado de manera regular pues, a nivel f\u00edsico, mejora nuestra forma y resistencia, aumenta el tono y la fuerza muscular, regula la presi\u00f3n arterial, incrementa y mantiene la densidad \u00f3sea, mejora la flexibilidad y movilidad de las articulaciones, elimina la grasa y sustancias t\u00f3xicas que envenenan nuestro organismo, mejora la resistencia a la insulina, mantiene sano nuestro sistema circulatorio y aumenta la oxigenaci\u00f3n de las c\u00e9lulas; y a nivel psicol\u00f3gico, reduce la sensaci\u00f3n de fatiga, aumenta la autoestima, rebaja la tensi\u00f3n, la ansiedad, el estr\u00e9s y la depresi\u00f3n, aumenta la concentraci\u00f3n, la memoria, la agilidad mental y el buen estado del cerebro en general.<\/p>\n

El peso de la gordofobia y el canon de delgadez<\/strong><\/p>\n

Vivimos en una sociedad que adolece de gordofobia, un tipo de discriminaci\u00f3n caracterizada por el rechazo, el desprecio y la infravaloraci\u00f3n de las personas con sobrepeso (o a las que se perciben subjetivamente como gordas seg\u00fan los c\u00e1nones est\u00e9ticos sociales y personales) por considerar que son d\u00e9biles y carecen de autoestima y fuerza de voluntad para hacer dieta o ir al gimnasio. La ra\u00edz es, por lo tanto, una supina ignorancia al creer que sus \u00fanicas causas son una alimentaci\u00f3n hipercal\u00f3rica y la ausencia de ejercicio f\u00edsico.<\/p>\n

A esta se suma, seg\u00fan los psic\u00f3logos expertos en trastornos de la conducta alimentaria, un miedo inconsciente que se enmascara con una supuesta preocupaci\u00f3n por la salud de los dem\u00e1s: el miedo a engordar; por ello, prefieren creer que los que padecen sobrepeso est\u00e1n as\u00ed porque quieren, no por causas incontrolables que tambi\u00e9n podr\u00edan afectarles a ellos. Por otro lado, hay personas con sobrepeso que s\u00ed desean estar as\u00ed porque no aceptan los c\u00e1nones de belleza impuestos por la sociedad actual; esta libre elecci\u00f3n molesta especialmente a los que hacen grandes esfuerzos por ajustarse a los mismos, porque es un acto de rebeld\u00eda que ellos no tienen el valor de realizar.<\/p>\n

Como expliqu\u00e9 en el reportaje Edadismo y menopausia<\/a>, el ideal de belleza impuesto por la publicidad y los medios, como requisito determinante de la feminidad y su val\u00eda, se ajusta a un canon que se corresponde con un rango de edad (de los 17 a los 25 a\u00f1os), la etapa de mayor plenitud sexual y a un aspecto f\u00edsico determinado: la delgadez. Por lo tanto, se considera sobrepeso la apariencia f\u00edsica que no es acorde con los patrones est\u00e9ticos establecidos que suelen promover tallas inferiores al IMC realmente saludable.<\/p>\n

Este machaque constante por parte de los medios, sumado a la gordofobia social, provoca que muchas personas con sobrepeso, especialmente las mujeres, tengan una imagen corporal distorsionada y negativa de s\u00ed mismas, que afecta a su autoestima y sentimiento de identidad, limitando sus vidas, especialmente las relaciones sociales y sexuales porque sienten verg\u00fcenza, timidez, incomodidad e incluso angustia por lo que los dem\u00e1s pensar\u00e1n de ellas.<\/p>\n

Los participantes en el estudio Determinaci\u00f3n de pautas del compromiso sexual en obesos<\/em> confesaron que su obesidad afectaba a sus relaciones sexuales porque, al tener miedo a ser rechazados y a no satisfacer las expectativas, disminu\u00eda su inter\u00e9s por mantenerlas y tambi\u00e9n la satisfacci\u00f3n obtenida, as\u00ed como las preferencias y pautas de comportamiento sexual. Tambi\u00e9n mostraron, frente a las respuestas de los participantes no obesos, una mayor dificultad para comunicar sus sentimientos y necesidades a su pareja\/amante, verg\u00fcenza a mostrarse desnudos frente a ella y a tener sexo con la luz encendida, incapacidad para negarse a tener relaciones sexuales cuando no las desean, caer en pr\u00e1cticas sexuales m\u00e1s estereotipadas (incluyendo el rol sumiso) y sentir m\u00e1s culpa y menor satisfacci\u00f3n con la masturbaci\u00f3n.<\/p>\n

Las mujeres que participaron en el estudio Improvements in sexual quality of life after moderate weight loss<\/em> tambi\u00e9n confesaron que su sobrepeso influ\u00eda en su autoestima y en el disfrute de su vida sexual. En concreto, el 68% no se sent\u00edan atractivas sexualmente lo que afectaba a su predisposici\u00f3n para mantener relaciones sexuales, el 63% no quer\u00eda que las vieran desnudas y el 21% afirmaba no disfrutar de las relaciones sexuales; tras dos a\u00f1os de dieta y p\u00e9rdida de peso, los porcentajes se redujeron casi a la mitad.<\/p>\n

Sumado a todo esto, est\u00e1n las consecuencias psicol\u00f3gicas derivadas de realizar dietas hipocal\u00f3ricas estrictas (debilidad, cambios de humor, irritabilidad, nerviosismo, depresi\u00f3n) y del efecto yo \u2013 yo, que las hacen sentir culpables, avergonzadas, inadecuadas y criticadas por su fracaso, provocando que desarrollen nuevas patolog\u00edas psiqui\u00e1tricas, entre las que destacan la depresi\u00f3n, la ansiedad, la angustia y el trastorno alimentario compulsivo.<\/p>\n

Si no est\u00e1s conforme con tu peso y\/o aspecto f\u00edsico es realmente importante que no hagas dieta por tu cuenta, sino que acudas a un profesional para que determine si padeces sobrepeso o es solo una percepci\u00f3n distorsionada de tu imagen personal. En el caso de que no lo sea, el especialista determinar\u00e1 si ese exceso de grasa afecta a tu salud y te prescribir\u00e1 un tratamiento adecuado atendiendo a sus causas.<\/p>\n

Bibliograf\u00eda:\u00a0<\/strong><\/h4>\n

Efecto de la obesidad en la reproducci\u00f3n femenina<\/em><\/strong><\/p>\n

Jorgelina Barrios-De-Tomasi, Eliana Barrios-De-Tomasi y Jorge Vergara-Galicia<\/p>\n

Impact of obesity on infertility in women<\/em><\/strong><\/p>\n

Zeynep \u00d6zcan Da\u011f y Berna Dilbaz<\/p>\n

Improvements in sexual quality of life after moderate weight loss<\/em><\/strong><\/p>\n

R L Kolotkin, M Binks, R D Crosby, T \u00d8stbye, J E Mitchell y G Hartley<\/p>\n

Determinaci\u00f3n de pautas del compromiso sexual en obeso<\/em><\/strong><\/p>\n

M. Mancilla, G. \u00c1lvarez, M. Rom\u00e1n, V. L\u00f3pez y Ma. T. Ocampo<\/p>\n

Aspectos psicol\u00f3gicos de la obesidad. Importancia de su identificaci\u00f3n y abordaje dentro de un enfoque interdisciplinario<\/em><\/strong><\/p>\n

Eliana Silvestri y Alberto Eduardo Stavile<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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