Desde que en 2009, se permiti\u00f3 en Espa\u00f1a comprar la p\u00edldora del d\u00eda despu\u00e9s \u00a0en farmacias sin necesidad de receta, este tipo de anticoncepci\u00f3n de emergencia no ha dejado de generar dudas y pol\u00e9mica. \u00bfEs un m\u00e9todo abortivo? \u00bfEs peligrosa? \u00bfEs perjudicial para las menores? En este art\u00edculo intentar\u00e9 despejar todas tus dudas.<\/p>\n
Qu\u00e9 es<\/strong><\/p>\n La p\u00edldora anticonceptiva de emergencia, p\u00edldora del d\u00eda siguiente o p\u00edldora del d\u00eda despu\u00e9s pertenece a un grupo de anticonceptivos de emergencia femeninos orales formado por los medicamentos levonorgestrel, acetato de ulipristal, mifepristona y meloxicam. Actualmente, se comercializan en Espa\u00f1a dos tipos de p\u00edldora, Levonorgestrel y Acetato de ulipristal, que se dispensan sin receta m\u00e9dica y se pueden tomar en cualquier momento del ciclo menstrual. La principal diferencia entre ambas es que las p\u00edldoras que contienen levonorgestrel tienen un plazo de acci\u00f3n de tres d\u00edas y las que contienen acetato de ulipristal, uno de cinco.<\/p>\n En principio, se puede utilizar cualquiera de las dos pastillas, aunque el acetato de ulipristal no es recomendable para las mujeres que ya utilizan anticonceptivos hormonales, porque baja la efectividad tanto de la anticoncepci\u00f3n de urgencia como de la anticoncepci\u00f3n habitual.<\/p>\n C\u00f3mo act\u00faa<\/strong><\/p>\n Cu\u00e1ndo tomarla<\/strong><\/p>\n La p\u00edldora del d\u00eda despu\u00e9s est\u00e1 indicada en todas las situaciones en las que hay riesgo de un embarazo no deseado, como:<\/p>\n Cu\u00e1ndo NO tomarla<\/strong><\/p>\n Eficacia<\/strong><\/p>\n Lo m\u00e1s eficaz es ingerirla dentro de las 24 horas siguientes a la relaci\u00f3n sexual, pues aunque su efecto se prolonga hasta las 72 horas, (salvo la de los cinco d\u00edas, que se prolonga durante 120 horas), su eficacia disminuye conforme pasa el tiempo. Por otro lado, si se producen v\u00f3mitos en las tres horas siguientes a la administraci\u00f3n del comprimido, debe tomarse otro.<\/p>\n Eficacia del levonorgestrel:<\/strong><\/p>\n Eficacia del acetato de ulipristral:<\/strong><\/p>\n \u00bfEs Abortiva?<\/strong><\/p>\n La Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) afirma que el embarazo se inicia cuando el cigoto (\u00f3vulo fecundado) se implanta en el \u00fatero materno (unos 4 o 6 d\u00edas despu\u00e9s de la fecundaci\u00f3n), por ello considera que la PDD es interceptiva, no abortiva, ya que act\u00faa antes de la implantaci\u00f3n del \u00f3vulo fecundado. De hecho, si esta ya se ha producido, el embarazo es inevitable aunque se tome el medicamento.<\/p>\n A pesar de que la OMS, diversas sociedades m\u00e9dicas (como la Sociedad Espa\u00f1ola de Contracepci\u00f3n o la Sociedad Espa\u00f1ola de Ginecolog\u00eda y Obstetricia), las autoridades sanitarias y la Agencia Espa\u00f1ola del Medicamento insisten en que la p\u00edldora del d\u00eda despu\u00e9s no es abortiva, algunos investigadores se\u00f1alan que puede generar ciertos cambios en el\u00a0endometrio<\/strong><\/a>\u00a0(recubrimiento uterino cuya funci\u00f3n principal es alojar al cigoto despu\u00e9s de la fecundaci\u00f3n, permitiendo su implantaci\u00f3n) que inhiban la implantaci\u00f3n del \u00f3vulo fecundado; por lo que las personas que defienden que la concepci\u00f3n se inicia en el momento en el que el \u00f3vulo es fecundado, la consideran abortiva.<\/p>\n \u00bfPuede usarse como anticonceptivo habitual?<\/strong><\/p>\n No, solo como anticonceptivo de emergencia y m\u00e1ximo dos veces al a\u00f1o. Adem\u00e1s, su eficacia es inferior a otros m\u00e9todos anticonceptivos y sus efectos secundarios pueden poner en grave riesgo la salud.<\/p>\n \u00bfFunciona si se toma antes de la relaci\u00f3n sexual?<\/strong><\/p>\n No. Solo es efectiva si se toma despu\u00e9s de la relaci\u00f3n sexual y, como hemos visto, su eficacia se reduce pasadas 24 horas.<\/p>\n \u00bfEs 100% efectiva?<\/strong><\/p>\n No. Adem\u00e1s de reducirse su eficacia a partir de las 24 horas, algunos medicamentos y tratamientos herbales pueden disminuir sus efectos, como los barbit\u00faricos, la fenito\u00edna, la carbamazepina, la rifampicina, el ritonavir o la hierba de San Juan.<\/p>\n \u00bfSi tomo dos a la vez se refuerza su efecto?<\/strong><\/p>\n No. Tomar una dosis extra no aumenta la protecci\u00f3n, sino los efectos secundarios adversos.<\/p>\n \u00bfProtege contra las Infecciones de Transmisi\u00f3n Sexual?<\/strong><\/p>\n No. Para evitar el contagio de una Infecci\u00f3n de Transmisi\u00f3n Sexual como\u00a0la clamidia o la gonorrea<\/strong>,<\/a> es imprescindible usar un m\u00e9todo de barrera como un preservativo o una barrera bucal.<\/p>\n \u00bfC\u00f3mo saber que ha impedido el embarazo?<\/strong><\/p>\n Cuando baja la regla. Si se retrasa m\u00e1s de tres d\u00edas, es muy ligera o muestra alg\u00fan otro aspecto no habitual, conviene hacerse un test de embarazo; aunque hay que tener en cuenta que, como la p\u00edldora del d\u00eda despu\u00e9s suele presentar efectos secundarios, es habitual que la regla se retrase o adelante un poco.<\/p>\n \u00bfHay que usar otros anticonceptivos el resto del mes tras usarla?<\/strong><\/p>\n Se aconseja utilizar preservativo para todas las relaciones sexuales con penetraci\u00f3n, ya que la p\u00edldora del d\u00eda despu\u00e9s puede reducir temporalmente la efectividad de los anticonceptivos hormonales habituales, como p\u00edldoras o parches. Uses el tipo de anticonceptivo que uses, consulta a tu m\u00e9dico para saber cu\u00e1ndo retomarlo.<\/p>\n \u00bfEs peligroso tomarla habitualmente?<\/strong><\/p>\n S\u00ed. La p\u00edldora del d\u00eda despu\u00e9s es un anticonceptivo de emergencia que provoca efectos secundarios y que usado de manera habitual altera el sistema hormonal de la mujer y puede provocar hemorragias vaginales.<\/p>\n \u00bfPuede provocar esterilidad?<\/strong><\/p>\n No. Aunque altera el ciclo menstrual, no altera a la fertilidad futura.<\/p>\n \u00bfSe puede tomar durante la lactancia?<\/strong><\/p>\n \u00bfEs adecuada para las menores?<\/strong><\/p>\n Cuando en 2009, se estableci\u00f3 que tambi\u00e9n las menores pod\u00edan adquirir la pastilla del d\u00eda despu\u00e9s sin prescripci\u00f3n, se alzaron algunas voces en contra por los posibles efectos adversos. El doctor Jos\u00e9 Zamarriego, presidente del Comit\u00e9 de Bio\u00e9tica de la Sociedad Espa\u00f1ola de Ginecolog\u00eda y Obstetricia, asegur\u00f3 que estos son mayores en ni\u00f1as. \u00abEl medicamento desregula el ciclo, provoca retrasos y hemorragias, que son m\u00e1s intensos si se toma con asiduidad. Pero el peligro es mayor si se empieza a tomar entre los 11 y los 13 a\u00f1os, cuando se inicia el ciclo menstrual\u00bb. El motivo es que \u00abse puede alterar la menarquia o primera regla, y se podr\u00edan producir alteraciones en el desarrollo del aparato genital\u00bb, que podr\u00edan, incluso, afectar a su fertilidad. Carlos Marina, profesor de Pediatr\u00eda de la Universidad Europea de Madrid, asegur\u00f3 estar \u00abhorrorizado\u00bb ante la decisi\u00f3n de liberalizar la dispensaci\u00f3n de la p\u00edldora del d\u00eda despu\u00e9s, pues este f\u00e1rmaco \u00abre\u00fane todos los peligros si se toma sin control m\u00e9dico: ataca el sistema hormonal, al alterar el equilibrio de estr\u00f3genos y progesterona\u00bb.<\/p>\n No obstante, seg\u00fan los prospectos, tanto el acetato de ulipristal como el levonorgestrel son aptos para cualquier mujer en edad f\u00e9rtil (es decir, que ya haya menstruado), incluidas adolescentes, al no haberse visto diferencias en cuanto a seguridad o eficacia en comparaci\u00f3n con mujeres de 18 a\u00f1os y mayores de 18 a\u00f1os. De todos modos, si eres menor, consulta con tu m\u00e9dico para que te aclare si es o no conveniente para ti.<\/p>\n C\u00f3mo obtenerla en Espa\u00f1a<\/strong><\/p>\n Desde 2009, las farmacias espa\u00f1olas venden la pastilla del d\u00eda despu\u00e9s sin prescripci\u00f3n m\u00e9dica, y, dependiendo de cada autonom\u00eda, se puede adquirir gratuitamente en centros de salud, centros de planificaci\u00f3n familiar y urgencias.<\/p>\n \u00bfEl m\u00e9dico o el farmac\u00e9utico pueden negarse a dispensarla en Espa\u00f1a?<\/strong><\/p>\n Hasta este momento s\u00ed. Si el profesional considera que es un producto abortivo, puede ejercer su derecho a la objeci\u00f3n de conciencia y no proporcionarla. En teor\u00eda, como la objeci\u00f3n de conciencia es individual, si en ese centro m\u00e9dico o farmacia hay otros profesionales no objetores, estos pueden dispensarla, pero en la pr\u00e1ctica no siempre ocurre de este modo, por lo que muchas mujeres se enfrentan a grandes obst\u00e1culos cuando en su localidad solo hay un centro m\u00e9dico, una farmacia de guardia o pocas farmacias y en todas hay objetores de conciencia.<\/p>\n Para acabar con este problema, el proyecto de reforma de la Ley Org\u00e1nica 2\/2010, de 3 de marzo, de Salud Sexual y Reproductiva y de Interrupci\u00f3n Voluntaria del Embarazo, aprobado el pasado 17 de mayo, (cuyas claves puedes consultar en\u00a0este art\u00edculo<\/strong><\/a>) establece que, aunque se mantiene la objeci\u00f3n de conciencia, la p\u00edldora del d\u00eda despu\u00e9s deber\u00e1 estar disponible en todas las farmacias y adem\u00e1s ser\u00e1 de acceso gratuito en todos los centros de salud y en los futuros centros p\u00fablicos de atenci\u00f3n especializada en derechos sexuales y reproductivos.<\/p>\n \u00bfLos menores de edad pueden adquirirla en Espa\u00f1a?<\/strong><\/p>\n \u00bfY los hombres?<\/strong><\/p>\n S\u00ed. Los hombres pueden comprarla, ya que son medicamentos de venta libre.<\/p>\n Efectos secundarios<\/strong><\/p>\n Aunque los efectos secundarios depender\u00e1n del principio activo y de las caracter\u00edsticas de la marca en concreto, los generales son los siguientes:<\/p>\n Levonorgestrel<\/strong><\/p>\n Muy frecuentes<\/u>\u00a0(1 de cada 10 mujeres): mareos, n\u00e1useas, cefaleas, dismenorrea o dolor abdominal, dolor uterino, mastalgias (dolor de senos), retraso de la menstruaci\u00f3n, menorragia o menstruaciones abundantes, sangrado, fatiga.<\/p>\n Frecuentes<\/u>\u00a0(1 de cada 100): diarrea, v\u00f3mitos, dismenorrea.<\/p>\n Muy raros<\/u>\u00a0(1 de cada 10.000): exantema (erupci\u00f3n cut\u00e1nea), urticaria, picores, hinchaz\u00f3n de la cara, dolor p\u00e9lvico, menstruaci\u00f3n dolorosa.<\/p>\n Acetato de ulipristal (marca Ellaone)<\/strong><\/p>\n Frecuentes<\/u>\u00a0(1 de cada 10):<\/strong><\/p>\n Poco frecuentes<\/u>\u00a0(1 de cada 100):<\/strong><\/p>\n Diarrea, ardor de est\u00f3mago, flatulencia, sequedad de boca.<\/p>\n Raros<\/u>\u00a0(1 de cada 1.000):<\/strong><\/p>\n Adem\u00e1s, si a pesar del tratamiento con cualquiera de los dos tipos de p\u00edldoras, la mujer se queda embarazada, puede sufrir un embarazo ect\u00f3pico.<\/p>\n Cu\u00e1ndo acudir a Urgencias<\/strong><\/p>\n Consumo de otros f\u00e1rmacos<\/strong><\/p>\n Sangrado<\/strong><\/p>\n Suele presentarse un sangrado irregular o manchado tras tomar la p\u00edldora del d\u00eda despu\u00e9s. Es muy importante no confundirlo con la regla. La menstruaci\u00f3n aparecer\u00e1 en la fecha que le toque a cada mujer seg\u00fan su ciclo menstrual, aunque a veces la p\u00edldora lo altera y puede aparecer la regla antes de lo esperado o despu\u00e9s. De todos modos, si la regla es muy escasa o intensa, es conveniente ir al m\u00e9dico cuanto antes para que determine que todo va bien.<\/p>\n MUY IMPORTANTE<\/strong>. Este art\u00edculo es meramente informativo. Por favor, lee el prospecto atentamente, consulta siempre a tu m\u00e9dico e inf\u00f3rmate sobre la legalidad y disponibilidad de la p\u00edldora del d\u00eda despu\u00e9s en tu pa\u00eds, ya que pueden ser distintas a la espa\u00f1ola.<\/p>\n Fuentes:<\/strong><\/p>\n \u00bfCu\u00e1ndo tomar y c\u00f3mo act\u00faa la p\u00edldora del d\u00eda despu\u00e9s?<\/em>\u00a0Saber Vivir.<\/strong><\/a><\/p>\n \u00bfC\u00f3mo funciona la p\u00edldora del d\u00eda despu\u00e9s?\u00a0<\/em>Ecoceutics.<\/strong><\/a><\/p>\n Anticoncepci\u00f3n de Emergencia.\u00a0<\/em>Salud Cantabria.<\/strong><\/a><\/p>\n Anticoncepci\u00f3n de emergencia.\u00a0<\/em>Kidshealth.<\/strong><\/a><\/p>\n Farmacias que se niegan a vender la p\u00edldora del d\u00eda despu\u00e9s<\/em>.\u00a0Newtral.<\/strong><\/a><\/p>\n Las secuelas de la p\u00edldora del d\u00eda despu\u00e9s impredecibles en ni\u00f1as<\/em>.\u00a0La Raz\u00f3n<\/strong>.<\/a><\/p>\n Ficha t\u00e9cnica<\/strong><\/a>\u00a0Levonogestrel Teva 1.5 mg<\/p>\n Ficha t\u00e9cnica<\/strong><\/a>\u00a0Acetato Ulipristal 30 mg<\/p>\n Ficha t\u00e9cnica<\/strong><\/a>\u00a0Ulipristal Stada 30 mg ULIPRISTAL STADA 30 MG<\/p>\n\n
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