En verano, aumentan los casos de trastornos digestivos como la diarrea, la gastroenteritis o las intoxicaciones alimentarias, debido a diversos factores como los cambios en los h\u00e1bitos alimenticios y vitales, y el calor, que favorece la proliferaci\u00f3n de virus, bacterias y par\u00e1sitos. La mayor\u00eda de estos trastornos se curan pasados unos d\u00edas, sin presentar m\u00e1s complicaciones; pero en algunos casos pueden agravarse provocando afecciones m\u00e1s graves, especialmente si los padecen personas con un sistema inmunitario debilitado, con una edad avanzada o son ni\u00f1os o embarazadas.<\/p>\n
En este reportaje, veremos los trastornos digestivos m\u00e1s habituales en verano, su origen, forma de contagio y tratamiento, as\u00ed como las pautas para prevenirlos, incluyendo medidas de conservaci\u00f3n y preparaci\u00f3n de los alimentos, para evitar trastornos graves como la Anisakiasis o la Salmonelosis.<\/p>\n
El estre\u00f1imiento la afecci\u00f3n en la que una persona solo defeca tres veces a la semana, con dificultad (y a veces con dolor), heces duras y\/o secas, qued\u00e1ndose con la sensaci\u00f3n de que no se ha vaciado del todo. Las causas del estre\u00f1imiento son variadas e incluyen el embarazo y la hiperton\u00eda del suelo p\u00e9lvico,<\/a> aunque en verano suele aparecer (sobre todo durante las vacaciones) por los cambios en las rutinas diarias, como no tener hora fija en las comidas, saltarse alguna de ellas, comer alimentos a los que no estamos acostumbradas o no tener una rutina estable para ir al ba\u00f1o. El estre\u00f1imiento transitorio es muy com\u00fan cuando viajamos, ya que a muchas personas les cuesta ir al ba\u00f1o en sitios que no son su casa o aguantan m\u00e1s de lo debido para no perderse nada o porque no encuentran un sitio donde ir al servicio (sobre todo en los viajes organizados)<\/p>\n Otra de las causas del estre\u00f1imiento en verano es la deshidrataci\u00f3n; como vimos en el reportaje sobre los trastornos de salud causados por el calor<\/strong>, las altas temperaturas provocan que el cuerpo pierda l\u00edquidos y sales minerales necesarios para su correcto funcionamiento, lo que sumado a un consumo insuficiente de l\u00edquidos, puede provocar deshidrataci\u00f3n que afecta directamente al sistema digestivo, ya que necesita los l\u00edquidos para ablandar las heces y expulsarlas sin esfuerzo.<\/p>\n La diarrea es una afecci\u00f3n cuyos s\u00edntomas son calambres y dolor en el abdomen (conocidos vulgarmente como retortijones), defecar heces muy blandas y l\u00edquidas tres o m\u00e1s veces al d\u00eda y en algunos casos, no poder contenerlas, sufriendo incontinencia fecal (similar a la provocada por la debilidad del suelo p\u00e9lvico). Este trastorno tambi\u00e9n es com\u00fan cuando viajamos, por lo que es conocida como ‘la diarrea del viajero’, y suele ser causada por comer platos o recetas a los que no estamos acostumbrados (o frente a los que tenemos intolerancia alimentaria) y beber agua no embotellada.<\/p>\n Otras causas de la diarrea relacionadas con el verano son infecciones por par\u00e1sitos, bacterias o virus presentes en los alimentos y en el agua. En este caso, adem\u00e1s de la incontinencia fecal y los retortijones caracter\u00edsticos de la diarrea, aparecen otros s\u00edntomas como escalofr\u00edos, fiebre y sangre en las heces.<\/p>\n Si la diarrea dura menos de 3 d\u00edas, puedes tomar medicamentos de venta libre que te recomiende el farmac\u00e9utico; es necesario que bebas mucha agua y l\u00edquidos para evitar la deshidrataci\u00f3n. Si dura m\u00e1s de 3 d\u00edas (en el caso de los ni\u00f1os, m\u00e1s de 24 horas) o sufres alguno de los siguientes s\u00edntomas, ve al m\u00e9dico, porque puede ser una se\u00f1al de que est\u00e1s sufriendo un trastorno grave: signos de deshidrataci\u00f3n (inquietud, irritabilidad, mareos, somnolencia, ojos hundidos, boca seca o pegajosa, mucha sed, piel seca, poca orina), dolor intenso en la tripa, fiebre, heces con sangre, pus o de color negro.<\/p>\n En verano, solemos permitirnos m\u00e1s caprichos como las comidas abundantes con alimentos fritos y grasos, los refrescos con gas, el exceso de az\u00facar y sustancias artificiales y bebidas alcoh\u00f3licas. Esto, sumado a que cambiamos la rutina alimenticia y comemos a horas a las que no estamos acostumbrados (y, en algunos casos, masticando deprisa y con ansiedad), puede causar digestiones pesadas, acidez, hinchaz\u00f3n abdominal e indigesti\u00f3n.<\/p>\n Los s\u00edntomas habituales de la indigesti\u00f3n, que aparecen poco despu\u00e9s de comer, son sentirse lleno r\u00e1pidamente, molestias y ardor en la boca del est\u00f3mago, hinchaz\u00f3n y n\u00e1useas. Aunque no es un trastorno preocupante y pasa con el transcurso de las horas, es conveniente acudir al m\u00e9dico si aparece alguno de los siguientes s\u00edntomas: las molestias duran unos cuantos d\u00edas, te cuesta tragar, sufres un dolor abdominal intenso, vomitas sangre o tienes sangre en las heces.<\/p>\n La acidez estomacal, la angina de pecho y el ataque card\u00edaco pueden tener s\u00edntomas muy parecidos. Acude a Urgencias si sientes un dolor fuerte y persistente en el pecho o en los brazos (que puede extenderse hacia la espalda, el cuello y la mand\u00edbula), opresi\u00f3n y falta de aire, acidez estomacal, dolor abdominal y n\u00e1useas, sudor fr\u00edo, mareos repentinos, fatiga y sensaci\u00f3n de muerte inminente.<\/p>\n Debes tener muy claro que no tienen por qu\u00e9 darse todos estos s\u00edntomas; en algunos casos, la acidez estomacal es un s\u00edntoma de alarma, especialmente si eres una persona que est\u00e1 en un grupo de riesgo (tienes antecedentes, la presi\u00f3n arterial alta, colesterol, sobrepeso<\/a> y\/o fumas<\/a>. Tampoco es necesario que los s\u00edntomas sean continuados en el tiempo; un ataque cardiaco en desarrollo puede causar s\u00edntomas que desaparecen despu\u00e9s de un rato. Insiste si no te hacen caso: los s\u00edntomas de un ataque al coraz\u00f3n de las mujeres suelen minimizarse porque difieren de los de los hombres.<\/p>\n C\u00f3mo prevenir los problemas digestivos <\/strong><\/p>\n La Anisakiasis es una parasitosis, es decir, una enfermedad infecciosa causada por un par\u00e1sito; en concreto, por las larvas del Anisakis, que se encuentran en los peces marinos y cefal\u00f3podos (calamares y pulpo). La transmisi\u00f3n al ser humano se produce por consumir especies infectadas crudas o cocinadas de manera insuficiente.<\/p>\n Los s\u00edntomas de la Anisakiasis, que suelen aparecer dentro de las 48 horas despu\u00e9s de haber ingerido el ejemplar parasitado, incluyen un dolor intenso en la boca del est\u00f3mago, n\u00e1useas, v\u00f3mitos y, en algunos casos, dolor abdominal inferior y signos de obstrucci\u00f3n que pueden confundirse con una apendicitis y con la enfermedad de Crohn. Esta parasitosis tambi\u00e9n puede provocar reacciones al\u00e9rgicas cuyos s\u00edntomas oscilan entre urticarias leves (picaz\u00f3n e irritaci\u00f3n en la piel) y graves, que pueden desembocar en una anafilaxia mortal.<\/p>\n Compra el pescado limpio y sin tripas, sobre todo si es de alguna de las especies con mayor riesgo de contener el par\u00e1sito (sardina, bacalao, boquer\u00f3n, arenque, salm\u00f3n, abadejo, merluza, pescadilla, caballa, bonito, jurel, rape, bacaladilla o palometa).<\/p>\n La cocci\u00f3n, la fritura y el horneado destruyen el par\u00e1sito, siempre y cuando se alcancen los 60\u00b0 C de temperatura por lo menos durante un minuto en toda la pieza. Por ejemplo, si la pieza mide unos 2,5 cm de grosor, deber\u00edas cocinarla 10 minutos al menos (5 por cada lado).<\/p>\n Si vas a comer el pescado crudo o preparado de manera distinta a la anterior (en escabeche, marinado, ahumado o en salmuera), deber\u00e1s congelarlo a una temperatura de\u201320 \u00b0 C o inferior durante, al menos, cinco d\u00edas. Como esta temperatura solo la alcanzan los frigor\u00edficos de tres estrellas (***) o m\u00e1s, si el tuyo es de categor\u00eda inferior, deber\u00e1s comprar el pescado ya congelado.<\/p>\n Seg\u00fan la Agencia espa\u00f1ola de seguridad alimentaria y nutrici\u00f3n (aesan), debes congelar las siguientes preparaciones si las vas a hacer en casa:<\/p>\n Por el contrario, no es necesario congelar:<\/p>\n Se denomina gastroenteritis a la inflamaci\u00f3n o hinchaz\u00f3n de la membrana interna del est\u00f3mago e intestino. Aunque puede ser causada por varios factores, el m\u00e1s com\u00fan en verano es una infecci\u00f3n por virus o bacterias, ya que el calor aumenta su proliferaci\u00f3n y contagio. Si la infecci\u00f3n es causada por virus, recibe el nombre de gastroenteritis viral o gripe estomacal; si es por bacterias, de gastroenteritis infecciosa aguda.<\/p>\n Los virus m\u00e1s comunes que causan la gastroenteritis viral o gripe estomacal son los norovirus y los rotavirus. Esta enfermedad es muy contagiosa, ya que se propaga mediante el contacto indirecto con una persona infectada (al compartir con ella cubiertos, toallas, bebidas), directo (contacto con su saliva y heces); a trav\u00e9s de agua y alimentos contaminados por el virus; y al tocar con las manos una superficie contaminada con el virus y luego llev\u00e1rtelas a la boca.<\/p>\n Los s\u00edntomas m\u00e1s comunes de la gastroenteritis viral o gripe estomacal son diarrea, n\u00e1useas, v\u00f3mitos, c\u00f3licos, retortijones, inapetencia y, a veces, fiebre, aunque pueden variar dependiendo de su origen. Si bien estos s\u00edntomas suelen durar entre 2 y 4 d\u00edas y no causar problemas graves, los beb\u00e9s, las personas mayores y las que tienen un sistema inmunol\u00f3gico deprimido corren un gran riesgo y pueden llegar a morir. Si est\u00e1s en un grupo de riesgo y sufres alguno de los siguientes s\u00edntomas, por favor, acude a urgencias:<\/p>\n Como vimos antes, la gastroenteritis infecciosa aguda o gastroenteritis bacteriana est\u00e1 causada por bacterias, siendo las m\u00e1s comunes en verano la Salmonella, Campylobacter<\/em> y Escherichia coli<\/em>:<\/p>\n La salmonelosis es una de las intoxicaciones alimentarias m\u00e1s agresivas. Es causada por la Salmonella<\/em>, una enterobacteria que puede estar presente en alimentos como carne, huevos, mariscos, productos de origen animal no pasteurizados (como la leche o el queso) y verduras y frutas frescas. Tambi\u00e9n se puede transmitir de persona a persona por v\u00eda fecal-oral (y por compartir objetos personales), por el contacto con animales infectados (que no suelen presentar s\u00edntomas) y por tocar superficies infectadas (y luego llevarse las manos a la boca).<\/p>\n Sus s\u00edntomas son, adem\u00e1s de los de la gastroenteritis (n\u00e1useas, v\u00f3mitos, diarrea, retortijones y p\u00e9rdida de apetito), fiebre alta, escalofr\u00edos, dolor de cabeza y dolores musculares. Aunque la mayor\u00eda de los afectados mejora pasado un periodo de tiempo que oscila entre 4 y 7 d\u00edas, la salmonelosis puede agravarse si la bacteria pasa al torrente sangu\u00edneo y si la persona infectada es un ni\u00f1o, una embarazada (puede causar complicaciones durante la gestaci\u00f3n y el parto), un adulto mayor, sufre una enfermedad cr\u00f3nica o tiene el sistema inmunol\u00f3gico debilitado; de ah\u00ed que sea vital acudir al m\u00e9dico si los s\u00edntomas son graves o est\u00e1s en el grupo de riesgo.<\/p>\n Seg\u00fan la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS), el Campylobacter<\/em> es una de las cuatro principales causas mundiales de la enfermedad diarreica y la causa bacteriana m\u00e1s frecuente de gastroenteritis en el mundo.<\/p>\n Aunque algunas personas infectadas no presentan ning\u00fan s\u00edntoma, los m\u00e1s habituales (que aparecen, por lo general, entre dos y cinco d\u00edas despu\u00e9s de la infecci\u00f3n y duran una semana) son diarrea (acuosa al principio, sanguinolenta y mucosa despu\u00e9s), retortijones, calambres, dolor abdominal, fiebre, fatiga, n\u00e1useas, v\u00f3mitos y deshidrataci\u00f3n.<\/p>\n Las infecciones por Campylobacter<\/em> suelen ser leves y mejorar sin tratamiento, pero pueden ser mortales en ni\u00f1os muy peque\u00f1os, adultos mayores, personas inmunodeprimidas y embarazadas (la tasa de aborto puede llegar al 70%). En casos raros, la infecci\u00f3n puede causar artritis reactiva o s\u00edndrome de Guillain-Barr\u00e9.<\/p>\n El Campylobacter<\/em> es una bacteria que se encuentra en el intestino de los animales y puede contagiarse por contacto directo con sus heces o indirecto por alimentos (especialmente carne de ave) poco cocinados, leche no pasterizada y agua (riachuelos, r\u00edos). Tambi\u00e9n puede contraerse por entrar en contacto con superficies contaminadas, compartir objetos personales con personas contagiadas y por contacto directo con sus heces y fluidos.<\/p>\n Escherichia coli<\/em> o E. coli<\/em> es un tipo de bacteria muy com\u00fan que vive en el intestino. La mayor\u00eda de las cepas no causan problemas, sino que son necesarias para la digesti\u00f3n y formaci\u00f3n de heces. Otras, sin embargo, son pat\u00f3genas y pueden provocar la diarrea del viajero, gastroenteritis, cistitis o infecci\u00f3n de orina y, en los casos m\u00e1s graves, diarrea hemorr\u00e1gica que puede, a su vez, causar insuficiencia renal e incluso la muerte en ni\u00f1os y adultos con sistemas inmunitarios debilitados. En cuanto a las embarazadas, la Escherichia coli o E. coli<\/em> es la causante del 80% de las infecciones de orina de las gestantes, que afectan a su salud y aumentan el riesgo de partos prematuros y bajo peso al nacer del beb\u00e9.<\/p>\n La fuente de contagio de la Escherichia coli<\/em> son alimentos mal cocinados o crudos (carnes, frutas y verduras), l\u00e1cteos no pasterizados, agua contaminada, tocar superficies infectadas y a animales enfermos (incluyendo sus objetos, como los areneros). Tambi\u00e9n se contagia de persona a persona por contacto con sus fluidos (como, por ejemplo, el sexo anal sin protecci\u00f3n).<\/p>\n Los s\u00edntomas de una infecci\u00f3n por Escherichia coli<\/em> o E. coli<\/em> es son fuertes c\u00f3licos abdominales, n\u00e1useas y v\u00f3mitos, diarrea l\u00edquida, agotamiento y fiebre. Por lo general, la infecci\u00f3n mejora sin tratamiento en cinco o diez d\u00edas, aunque es de vital importancia acudir al m\u00e9dico cuando afecta a una persona en grupo de riesgo, si los s\u00edntomas son graves (especialmente si la diarrea contiene mucha sangre y la fiebre es alta) y si hay s\u00edntomas de cistitis (necesidad urgente y constante de orinar, quemaz\u00f3n o ardor al hacerlo, orinar muchas veces peque\u00f1as cantidades, orina con un fuerte olor y un color turbio, rosado o rojizo, escalofr\u00edos, fiebre, dolor p\u00e9lvico constante, dolor en la zona lumbar y\/o dolor vaginal<\/strong> cuando se mantienen relaciones sexuales.<\/p>\n Prevenci\u00f3n de las infecciones gastrointestinales por virus y bacterias:<\/p>\n Es importante matizar que el contagio no se produce a trav\u00e9s de la piel, sino por tocar objetos contaminados y luego llevarte las manos a la boca o tocar con ellas alimentos que luego consumir\u00e1s. Por ello, l\u00e1vate las manos regularmente (en especial cuando salgas del servicio) y siempre que vayas a preparar o comer alimentos. Hazlo al menos durante 20 segundos con agua tibia y jab\u00f3n, incidiendo en las cut\u00edculas, debajo de las u\u00f1as y pliegues de las manos. Si no encuentras agua y jab\u00f3n, utiliza toallitas o geles desinfectantes.<\/p>\n Aunque no todas las gastroenteritis por bacterias y virus pueden contagiarse de animal a humano, si el tuyo presenta s\u00edntomas (como diarrea), ll\u00e9valo al veterinario para que le haga pruebas y te d\u00e9 las pautas a seguir en caso de que est\u00e9 contagiado.<\/p>\n Si convives con alguien que tiene gastroenteritis por virus o por bacterias o la tienes t\u00fa, sigue las siguientes recomendaciones:<\/p>\n Antes de manipular los alimentos, l\u00e1vate muy bien las manos y las superficies y utensilios que vas a utilizar. Si vas a cocinar varios alimentos, utiliza distintos utensilios para cada uno o l\u00e1valos muy bien con agua caliente y detergente entre alimento y alimento, para evitar la contaminaci\u00f3n cruzada. Mant\u00e9n bien desinfectadas las bayetas y trapos de cocina, los estropajos y las esponjas: son uno de los mayores focos de concentraci\u00f3n de g\u00e9rmenes; usa distintos trapos para secarte las manos, limpiar las superficies y secar la vajilla.<\/p>\n Los siguientes alimentos, requieren una manipulaci\u00f3n especial:<\/p>\n Tratamiento de las infecciones gastrointestinales por virus y bacterias:<\/p>\n Espero haber aclarado tus dudas sobre los trastornos gastrointestinales en verano. Recuerda que este reportaje es a t\u00edtulo informativo. Si presentas s\u00edntomas de estar sufriendo alguna de estas afecciones y est\u00e1s en un grupo de riesgo, acude a tu m\u00e9dico para que te examine y te haga un diagn\u00f3stico personalizado.<\/p>\n MedlinePlus en espa\u00f1ol [Internet]. Bethesda (MD): Biblioteca Nacional de Medicina (EE. UU.) Diarrea<\/em>. \u00daltima actualizaci\u00f3n 9 noviembre 2021. Disponible en: https:\/\/medlineplus.gov\/spanish\/diarrhea.html<\/p>\n MedlinePlus en espa\u00f1ol [Internet]. Bethesda (MD): Biblioteca Nacional de Medicina (EE. UU.) Estre\u00f1imiento. <\/em>\u00daltima actualizaci\u00f3n 15 marzo 2021. <\/em>Disponible en: https:\/\/medlineplus.gov\/spanish\/constipation.html<\/p>\n MedlinePlus en espa\u00f1ol [Internet]. Bethesda (MD): Biblioteca Nacional de Medicina (EE. UU.) Indigesti\u00f3n. <\/em>\u00daltima revisi\u00f3n 1\/14\/2021. Disponible en: https:\/\/medlineplus.gov\/spanish\/ency\/article\/003260.htm<\/p>\n MedlinePlus en espa\u00f1ol [Internet]. Bethesda (MD): Biblioteca Nacional de Medicina (EE. UU.) Gastroenteritis viral (gripe estomacal).<\/em> \u00daltima revisi\u00f3n 4\/30\/2020. Disponible en: https:\/\/medlineplus.gov\/spanish\/ency\/article\/000252.htm<\/p>\n MedlinePlus en espa\u00f1ol [Internet]. Bethesda (MD): Biblioteca Nacional de Medicina (EE. UU.) Infecciones por salmonela<\/em>. \u00daltima actualizaci\u00f3n 29 abril 2021. Disponible en: https:\/\/medlineplus.gov\/spanish\/salmonellainfections.html<\/p>\n MedlinePlus en espa\u00f1ol [Internet]. Bethesda (MD): Biblioteca Nacional de Medicina (EE. UU.)<\/p>\n Infecciones por campylobacter. <\/em>\u00daltima actualizaci\u00f3n 3 agosto 2021. Disponible en: https:\/\/medlineplus.gov\/spanish\/campylobacterinfections.html<\/a><\/p>\n MedlinePlus en espa\u00f1ol [Internet]. Bethesda (MD): Biblioteca Nacional de Medicina (EE. UU.)<\/p>\n Infecciones por Escherichia coli<\/em>. \u00daltima actualizaci\u00f3n 3 agosto 2021. Disponible en: https:\/\/medlineplus.gov\/spanish\/ecoliinfections.html<\/a><\/p>\n Campylobacter. ONU.<\/strong><\/a><\/p>\n Recomendaciones alimentarias. Colocar de manera segura<\/em>. aesan.<\/strong><\/a><\/p>\n Anisakis<\/em>. Agencia espa\u00f1ola de seguridad alimentaria y nutrici\u00f3n. aesan<\/strong><\/a><\/p>\n Seguridad alimentaria<\/em>. Inprovo.<\/strong><\/a><\/p>\nDiarrea<\/h2>\n
Digestiones pesadas<\/h2>\n
\n
Anisakiasis<\/h2>\n
Qu\u00e9 es<\/h3>\n
C\u00f3mo prevenirla<\/h2>\n
\n
\n
Gastroenteritis viral o gripe estomacal<\/h2>\n
Concepto<\/h2>\n
S\u00edntomas<\/h2>\n
\n
Gastroenteritis infecciosa aguda o gastroenteritis bacteriana<\/h2>\n
Salmonelosis<\/h2>\n
Campylobacter<\/em><\/h2>\n
Escherichia coli <\/em><\/h2>\n
Higiene<\/strong><\/h2>\n
\n
Manipulaci\u00f3n de alimentos<\/strong><\/h2>\n
\n
Conservaci\u00f3n de los alimentos<\/strong><\/h2>\n
\n
Precauciones fuera de casa<\/strong><\/h2>\n
\n
\n
Fuentes<\/strong>\u00a0<\/strong><\/h2>\n