{"id":16593,"date":"2024-05-21T18:48:20","date_gmt":"2024-05-22T01:48:20","guid":{"rendered":"https:\/\/www.intimina.com\/es\/blog\/?p=16593"},"modified":"2024-05-21T18:49:17","modified_gmt":"2024-05-22T01:49:17","slug":"piernas-cansadas-e-insuficiencia-venosa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.intimina.com\/es\/blog\/piernas-cansadas-e-insuficiencia-venosa\/","title":{"rendered":"Piernas cansadas e insuficiencia venosa: s\u00edntomas, causas, tratamiento y prevenci\u00f3n"},"content":{"rendered":"

Tobillos y pies hinchados, pesadez, hormigueo, ardor, calambres, piel reseca, varices… el s\u00edndrome de las piernas cansadas o enfermedad venosa es uno de los trastornos m\u00e1s comunes en la actualidad (y la enfermedad vascular m\u00e1s frecuente) debido a la suma de factores como el aumento del sedentarismo, el teletrabajo, la alimentaci\u00f3n incorrecta y h\u00e1bitos nocivos como el tabaco y el alcohol.\u00a0<\/span><\/p>\n

Seg\u00fan los datos del Estudio DETECT realizado en atenci\u00f3n primaria (AP) en 2006, el 71% de la poblaci\u00f3n espa\u00f1ola mayor de 16 a\u00f1os presenta alg\u00fan signo o s\u00edntoma de enfermedad venosa cr\u00f3nica (EVC). Por su parte, el estudio Vein Consult Program, realizado en centros espa\u00f1oles de Atenci\u00f3n Primaria, determin\u00f3 una prevalencia de enfermedad venosa cr\u00f3nica de un 48,5%. Adem\u00e1s, otros estudios revelan que esta enfermedad vascular afecta m\u00e1s a mujeres (casi cinco veces m\u00e1s que a los hombres), con un pico de incidencia entre los 40-49 a\u00f1os.<\/span><\/p>\n

Seg\u00fan el II Estudio CinfaSalud Percepciones y h\u00e1bitos de las mujeres espa\u00f1olas en relaci\u00f3n a la salud de sus piernas y la IVC, publicado en 2018, resultado de un cuestionario online en el que participaron m\u00e1s de 2000 espa\u00f1olas de entre 30 y 60 a\u00f1os, los s\u00edntomas m\u00e1s comunes que experimentan las mujeres afectadas de problemas circulatorios en las piernas son la pesadez (47,3%), el dolor (39,7%) y los calambres (33,6%), cuya intensidad se acent\u00faa con el paso de los a\u00f1os y durante el embarazo. Estos s\u00edntomas se materializan en otros problemas como acabar con las piernas muy cansadas (79,7%), no poder estar mucho tiempo de pie (55,1%), tener dificultades para dormir (53,5%) o sentir verg\u00fcenza de ense\u00f1arlas (33,3%).<\/span><\/p>\n

A pesar de todos estos datos, la enfermedad venosa est\u00e1 infradiagnosticada e infratratada en todos los niveles asistenciales, porque solo se presta atenci\u00f3n sanitaria cuando la persona acude a consulta y, por desgracia, suele hacerlo cuando los s\u00edntomas est\u00e1n ya muy avanzados.<\/span><\/p>\n

Por eso es muy importante que conozcas los s\u00edntomas de las piernas cansadas y la insuficiencia venosa, sus causas, qu\u00e9 puedes hacer para prevenirla y aliviar sus s\u00edntomas, y que vayas al m\u00e9dico en cuanto los sufras, para evitar que avancen y se agraven.\u00a0<\/span><\/p>\n

Concepto y s\u00edntomas de la insuficiencia venosa<\/span><\/h2>\n

La insuficiencia venosa es un trastorno que afecta al sistema circulatorio de las piernas, dificultando el flujo normal de la sangre hacia la parte superior del cuerpo, y que se manifiesta con los siguientes s\u00edntomas:<\/span><\/p>\n

Pesadez en las piernas\u00a0<\/span><\/h3>\n

Rigidez, falta de flexibilidad, cansancio, torpeza al caminar y sensaci\u00f3n de que puedes caerte con facilidad.<\/span><\/p>\n

Dolor en las piernas\u00a0<\/span><\/h3>\n

Se caracteriza por ser difuso, no localizado y con una intensidad variable, que suele aumentar cuando se est\u00e1 parada durante mucho tiempo (bipedestaci\u00f3n prolongada) y cuando hace calor.<\/span><\/p>\n

Calambres musculares<\/span><\/h3>\n

Los calambres son contracciones involuntarias de los m\u00fasculos, que provocan un dolor muy molesto; suelen aparecer de noche, cuando se ha hecho un esfuerzo durante el d\u00eda y con el calor.\u00a0<\/span><\/p>\n

Hinchaz\u00f3n y edemas\u00a0<\/span><\/h3>\n

La hinchaz\u00f3n de las piernas (por la mala circulaci\u00f3n de la sangre) y los edemas (acumulaci\u00f3n de l\u00edquidos) tambi\u00e9n es uno de los principales s\u00edntomas del s\u00edndrome de las piernas cansadas y de la insuficiencia venosa. Su intensidad es variable, aunque se agrava cuando estamos mucho tiempo de pie y durante el embarazo y tras la menopausia. Si quieres comprobar si los padeces, dos de los signos m\u00e1s visibles son la marca de las medias o calcetines en la piel y la dificultad para ponerse los zapatos.<\/span><\/p>\n

Hormigueo y picor\u00a0<\/span><\/h3>\n

Sensaci\u00f3n de opresi\u00f3n, quemaz\u00f3n, pinchazos, latidos o cosquilleo (que suele describirse como si corrieran hormigas por debajo de la piel). Suelen mejorar con el fr\u00edo y agravarse con el calor. A veces, esa sensaci\u00f3n de hormigueo y entumecimiento evoluciona a picor o prurito.\u00a0<\/span><\/p>\n

Parestesias nocturnas\u00a0<\/span><\/h3>\n

Sensaci\u00f3n de hormigueo, entumecimiento, picor o quemaz\u00f3n en las piernas durante la noche.\u00a0<\/span><\/p>\n

Deshidrataci\u00f3n de la piel\u00a0<\/span><\/h3>\n

El exceso de sangre retenida causa un aumento de temperatura que, a su vez, deshidrata la piel, que se siente enrojecida, seca y tirante.<\/span><\/p>\n

Ara\u00f1as vasculares y varices\u00a0<\/span><\/h3>\n

Las ara\u00f1as vasculares y las varices son el s\u00edntoma m\u00e1s evidente de la insuficiencia venosa. Las primeras son venitas de color rojizo o violaceo con forma de telara\u00f1a de entre 0,5 y 1 mm de di\u00e1metro, que no suelen causar molestias; mientras que las varices son venas m\u00e1s hinchadas, grandes y retorcidas, que pueden llegar a doler y picar.<\/span><\/p>\n

Alteraciones cut\u00e1neas\u00a0<\/span><\/h3>\n

Cuando la insuficiencia venosa se agrava o convierte en cr\u00f3nica, suele aparece hiperpigmentaci\u00f3n (oscurecimiento parduzco de la piel del tobillo, que puede extenderse al pie o a la pierna), eccemas, inflamaci\u00f3n y endurecimiento de la piel, y \u00falceras venosas.\u00a0<\/span><\/p>\n

Causas del s\u00edndrome de piernas cansadas y de la insuficiencia venosa<\/span><\/h2>\n

Gen\u00e9tica\u00a0<\/span><\/h3>\n

El factor gen\u00e9tico y hereditario influye de manera determinante en la aparici\u00f3n de la insuficiencia venosa. De hecho, el proyecto GAIT (<\/span>Genetic Analysis of Idiopathic Thrombophilia<\/span><\/i>), dirigido por la Unidad de Gen\u00f3mica de Enfermedades Complejas, la Unidad de Hemostasia y Trombosis, y el Grupo de Investigaci\u00f3n de Angiolog\u00eda, Biolog\u00eda Vascular e Inflamaci\u00f3n del Instituto de Investigaci\u00f3n Biom\u00e9dicas Sant Pau (IIB-Sant Pau) en Barcelona, estima que \u00abel 97% de la variaci\u00f3n en la susceptibilidad a desarrollar esta patolog\u00eda es atribuible a factores gen\u00e9ticos\u00bb.\u00a0<\/span><\/p>\n

Edad\u00a0<\/span><\/h3>\n

A partir de los 50, el revestimiento el\u00e1stico de las venas se debilita y hay un peor funcionamiento de las v\u00e1lvulas anti-retorno, lo que aumenta la posibilidad de que estas se dilaten provocando una circulaci\u00f3n venosa deficiente.<\/span><\/p>\n

Sexo\u00a0<\/span><\/h3>\n

Tanto el s\u00edndrome de piernas cansadas como la IVC son m\u00e1s frecuentes en las mujeres porque las variaciones hormonales (caracter\u00edsticas de nuestro sexo) provocan la dilataci\u00f3n de las venas, pesadez y retenci\u00f3n de l\u00edquidos, especialmente durante el embarazo y la menopausia.<\/span><\/p>\n

Embarazo\u00a0<\/span><\/h3>\n

El 81% de las espa\u00f1olas encuestadas en el II Estudio CinfaSalud afirma sufrir s\u00edntomas de IVC durante el embarazo; los m\u00e1s frecuentes son la hinchaz\u00f3n de las piernas (59,5%), la pesadez (46,7%) y los calambres (29,4%).\u00a0<\/span><\/p>\n

Estos s\u00edntomas, sumados a otros como los edemas, ara\u00f1as vasculares y varices, suelen aparecer a partir del segundo trimestre debido a factores como los cambios hormonales, el aumento de peso y del volumen de la sangre, la compresi\u00f3n del feto sobre el territorio venoso y la disminuci\u00f3n del ejercicio f\u00edsico.<\/span><\/p>\n

Sobrepeso\u00a0<\/span><\/h3>\n

El sobrepeso y la obesidad aumentan el riesgo de insuficiencia venosa debido a que los tejidos grasos aumentan la presi\u00f3n en las piernas, comprimen las venas y ralentizan el retorno venoso. Por ejemplo, una mujer con un Ind\u00edce de Masa corporal (IMC) superior a 27 presenta un riesgo del 39% de sufrir varices.\u00a0<\/span><\/p>\n

Adem\u00e1s, el sobrepeso y la obesidad complican el diagn\u00f3stico de las varices en una fase temprana, ya que estas son menos visibles y se suele ir al m\u00e9dico mucho m\u00e1s tarde que las mujeres con un peso medio, por lo que hay un riesgo mayor de que los s\u00edntomas avancen sin ser conscientes de ellos hasta que son graves.<\/span><\/p>\n

Sedentarismo\u00a0<\/span><\/h3>\n

El sedentarismo aumenta el riesgo de insuficiencia venosa porque disminuye la funci\u00f3n de la bomba muscular (conjunto de m\u00fasculos que ayudan al coraz\u00f3n en la circulaci\u00f3n sangu\u00ednea) y tambi\u00e9n debilita la musculatura.\u00a0<\/span><\/p>\n

Posturas\u00a0<\/span><\/h3>\n

El sedentarismo est\u00e1 \u00edntimamente relacionado con algunos de los trabajos actuales, que nos obligan a estar sentados o de pie durante toda la jornada laboral, dificultando el retorno venoso.<\/span><\/p>\n

Calor\u00a0<\/span><\/h3>\n

El calor es uno de los factores de las piernas cansadas y la insuficiencia venosa porque dilata las venas, dificultando al circulaci\u00f3n. De ahi que la mayor\u00eda de las cremas para tratar este trastorno tengan efecto fr\u00edo.<\/span><\/p>\n

Alimentaci\u00f3n\u00a0<\/span><\/h3>\n

Determinados alimentos potencian la insuficiencia venosa porque favorecen la retenci\u00f3n de l\u00edquidos, aumentan el volumen de la sangre, dilatan los vasos sangu\u00edneos o elevan los niveles de glucosa y la grasa acumulada y el colesterol.\u00a0<\/span><\/p>\n

Los m\u00e1s perjudiciales son la sal (incluyendo alimentos procesados y los salados previamente, como frutos secos, aperitivos, salazones, aceitunas, etc.) y las grasas trans y saturadas (boller\u00eda industrial, precocinados, salsas, fritos, mantequilla, nata, quesos grasos, curados y semicurados, embutidos y carne con grasa). Por otro lado, la deficiencia en determinadas vitaminas y nutrientes tambi\u00e9n puede causar o agravar este trastorno.<\/span><\/p>\n

Alcohol<\/span>\u00a0<\/b><\/h3>\n

El alcohol puede tener efectos devastadores en la salud de nuestras piernas, ya que aumenta el \u00e1cido f\u00f3lico y disminuye la capacidad de los ri\u00f1ones para filtrar y manejar electrolitos como el sodio y el potasio, lo que se traduce en edemas, hinchaz\u00f3n de pies y piernas, calambres y dolores musculares.\u00a0<\/span><\/p>\n

Por otro lado, el consumo excesivo de alcohol puede causar neuropat\u00eda alcoh\u00f3lica o da\u00f1o en los nervios, cuyos s\u00edntomas pueden incluir debilidad muscular, calambres, dolor, espasmos y sensaciones anormales como entumecimiento y pinchazos (como de agujas).<\/span><\/p>\n

Tabaco<\/span>\u00a0<\/b><\/h3>\n

La nicotina afecta a la elasticidad de los gl\u00f3bulos rojos dificultando que la sangre pase por los vasos sangu\u00edenos m\u00e1s finos, aumenta la viscosidad de la sangre, da\u00f1a las arterias y causa vasoconstricci\u00f3n (estrechamiento de los vasos peque\u00f1os y los capilares), entorpeciendo la circulaci\u00f3n sangu\u00ednea.<\/span><\/p>\n

H\u00e1bitos para prevenir las piernas cansadas y la insuficiencia venosa<\/span><\/h2>\n

Aunque hay algunos factores que no pueden controlarse (edad, gen\u00e9tica, embarazo, enfermedades…), otros s\u00ed pueden evitarse si adoptamos un estilo de vida m\u00e1s saludable y los siguientes h\u00e1bitos diarios:<\/span><\/p>\n

Ropa holgada<\/span><\/h3>\n

Evita la ropa ajustada o ce\u00f1ida (especialmente calcetines, medias y pantalones) de tejidos artificiales y no transpirables.\u00a0<\/span><\/p>\n

Calzado<\/span><\/h3>\n

No uses zapatos estrechos, de materiales artificiales y con tac\u00f3n; los ideales son que tengan un tac\u00f3n de unos 3-4 cm, sean c\u00f3modos, flexibles, transpirables y de materiales naturales. Anda descalza, es muy beneficioso ya que mejora el sistema linf\u00e1tico y la circulaci\u00f3n sangu\u00ednea, estimula la musculatura de los pies y los relaja.\u00a0<\/span><\/p>\n

Es muy importante que lo hagas de la manera adecuada: sobre una superficie que absorba el impacto (hierba, tierra, arena, alfombra) durante, al menos, una hora al d\u00eda, y que luego los laves bien para prevenir infecciones por hongos, bacterias y virus, como el pie de atleta o la ti\u00f1a.\u00a0<\/span><\/p>\n

Si tienes alg\u00fan problema, consulta con tu m\u00e9dico si este h\u00e1bito es bueno para ti y c\u00f3mo hacerlo; por ejemplo, en los casos de fascitis plantar, caminar descalza sobre superficies duras puede agravarla, y si tienes pie diab\u00e9tico, deber\u00e1s extremar las precauciones para evitar infecciones y heridas.<\/span><\/p>\n

Calor<\/span><\/h3>\n

Prescinde de los ba\u00f1os con agua muy caliente, los jacuzzis, las saunas y tomar el sol en las horas de m\u00e1s calor, as\u00ed como ponerte cerca de radiadores y estufas.<\/span><\/p>\n

Higiene<\/span><\/h3>\n

Cuando te duches, hazlo con agua tibia y termina con agua fr\u00eda, describiendo con el chorro c\u00edrculos ascendentes desde los pies hasta los muslos.<\/span><\/p>\n

Posturas<\/span><\/h3>\n

Intenta no pasar muchas horas de pie sin moverte, sentada sin levantarte de la silla o con las piernas cruzadas. Si no te queda m\u00e1s remedio por el trabajo, haz ejercicios para estimular la circulaci\u00f3n; en especial mover y flexionar los dedos de los pies y los tobillos, y estimular los gemelos (caminar, mover los pies de un lado a otro, ponerlos de puntillas, estirar las piernas hacia el frente, etc.). Cuando est\u00e9s en casa, camina, haz ejercicios para activar la circulaci\u00f3n, pon las piernas en alto cuando est\u00e9s sentada y duerme con ellas elevadas unos 10-20 cm (sobre un almohadon es ideal).<\/span><\/p>\n

Automasajes<\/span><\/h3>\n

Date masajes (al menos dos vez al d\u00eda) con una crema o gel de efecto fr\u00edo, desde el pie hasta la cadera, con movimientos ascendentes.<\/span><\/p>\n

Ejercicio<\/span><\/h3>\n

Haz nataci\u00f3n, camina o pedalea, al menos, durante media hora diaria; no solo mejora la circulaci\u00f3n sangu\u00ednea en general, tambi\u00e9n activa la bomba muscular y el retorno venoso en las piernas.\u00a0<\/span><\/p>\n

Deja de fumar<\/span><\/h3>\n

Las sustancias nocivas del tabaco no solo da\u00f1an la circulaci\u00f3n de tus piernas, tambi\u00e9n aumentan el riesgo de sufrir c\u00e1ncer (incluyendo el <\/span>c\u00e1ncer de mama<\/b><\/a>), ataque al coraz\u00f3n, ictus (primera causa de muerte femenina), diabetes y (como vimos en <\/span>este art\u00edculo<\/b><\/a> sobre los <\/span>Efectos del tabaco en la sexualidad femenina y el suelo p\u00e9lvico)<\/span><\/i>, otros problemas graves en la salud femenina como <\/span>hiperton\u00eda<\/b><\/a>, incontinencia urinaria y fecal, sequedad vaginal y atrofia genital, trastornos menstruales (reglas irregulares, amenorrea), adelanta la menopausia (entre uno y cuatro a\u00f1os), duplica el riesgo de sufrir embarazos ect\u00f3picos (fuera del \u00fatero), aumenta un 28% el riesgo de aborto espont\u00e1neo e incrementa las posibilidades de un parto prematuro y de dar a luz a un beb\u00e9 muerto.<\/span>\u00a0<\/b><\/p>\n

Controla tu grasa corporal<\/span><\/h3>\n

Para saber si tu peso no es el adecuado, utiliza el \u00edndice de masa corporal (IMC), un indicador simple de la relaci\u00f3n entre el peso y la talla, que se calcula dividiendo el peso en kilos de una persona entre su talla en metros al cuadrado (kg\/m2); si es igual o superior a 25, padeces sobrepeso, y si es igual o superior a 30, obesidad. Si es tu caso, consulta con tu m\u00e9dico para que diagnostique su origen (cambios en el metabolismo, gen\u00e9tica, enfermedades, alimentaci\u00f3n inadecuada, sedentarismo, etc.) y te prescriba el tratamiento adecuado.\u00a0<\/span><\/p>\n

No lo dejes pasar, <\/span>el sobrepeso<\/b><\/a> afecta al organismo en todos sus sistemas y funciones, incrementando significativamente el riesgo de padecer no solo insuficiencia venosa, sino tambi\u00e9n diabetes, hipertensi\u00f3n, colesterol, diabetes, ictus (primera causa de muerte femenina), trastornos cardiovasculares (como un infarto) y tambi\u00e9n afecta a nuestra salud reproductiva (anovulaci\u00f3n o ausencia de ovulaci\u00f3n, el s\u00edndrome del ovario poliqu\u00edstico o SOP, esterilidad, partos problem\u00e1ticos, abortos y c\u00e1ncer en los \u00f3rganos reproductivos) y a nuestro suelo p\u00e9lvico (vejiga hiperactiva, incontinencia urinaria y fecal, y prolapso o ca\u00edda de \u00f3rganos internos).\u00a0<\/span><\/p>\n

Dieta para prevenir las piernas cansadas y la insuficiencia venosa<\/span><\/h2>\n

Alimentos beneficiosos:<\/span><\/p>\n